放射科医生进驻医学3D打印领域的正确姿势

3D打印技术在医疗领域的作用愈发得到重视。2016年6月24日，国务院办公厅发布了《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见（国办发〔2016〕47号）》，明确包括3D打印技术在内的7种医疗器械研发技术将获得国家重点扶持。

当前3D打印在医学中的主要应用
1.手术规划模型：直观形象，协助外科医生制定手术方案。影像资料（CT、MR）可以三维数据采集，但呈现的方式却是二维的方式，对于脑海中没有建立三维立体思维的外科医生来说，通过看影像资料规划手术方案比较吃力。顺便提一句，现在热门的VR、AR技术也可以起到这个作用，但前期处理的方式跟3D打印是一样的，只是呈现方式不一样而已。
2.手术导板：相比依靠医生临床经验来进行手术，使用手术导板可以提高手术准确性，降低手术风险。
3.康复器械：假肢、助听器等。
4.植入物：不受复杂结构限制，实现量身定制。目前应用最多的就是骨科领域，如髋臼杯、椎间融合器、人工椎体等。
5.制药领域：药片、缓释药等。
6.生物打印：生物打印器官是未来的一个发展方向。目前比较多的是3D打印软骨、皮肤、血管和肾脏的报道。
7.医疗器械制造。
8.口腔科：矫正器、牙冠等。
从以上资料可以看出，1—4项与放射科医生最为密切，因为3D打印模型的建立源于影像资料。扫描方案的设定、影像资料的分析离不开放射科医生的参与。

放射科医生在3D打印中的作用

医学3D打印离不开放射科医生的参与，但目前国内现状非常不利于放射科医生进驻这个领域。客观因素就不去深究了，除了吐槽抱怨然并卵。但自身原因不容忽视。越来越多的放射科医生俨然进入自嗨模式，沉迷其中不能自拔。自嗨模式明显跟影像医学的特性是背道而驰的。丧失专业个性，沦为平庸，被人忽视也就不奇怪了。

影像专业天然带有互联网基因，就是链接，这在我以前文章里反复提过的。从获得高质量图像开始，放射科医生必须和技师好好沟通协商，图像质量不过关，后续过程就走不下去。即使拿到符合影像诊断的片子，要想提高诊断的准确率，放射科医生需要跟临床医生、病人好好沟通，了解病人的病史、诊疗情况等，因为不同疾病有相同的影像学表现，不同的影像学表现可以是同一种疾病，即所谓的“异病同影”和“同病异影”。可不少放射科医生习惯做幕后英雄，待在写片室，能不与外面打交道就不打交道，露面的机会很少、说话的机会也很少，误解、遗忘的发生也就在所难免了。

在医学3D打印这个领域就更是如此，如果放射科医生不详细了解临床医生的需求、跟技师甚至物理工程师设定好扫描方案（诊断的图像跟3D建模的图像不完全等同，3D建模要求更精细，有时候需要整合不同扫描方案，具体问题具体分析）、再跟设计工程师协作，建好符合临床需求的3D模型，那么不可能打印出成品，即便打印出来，那也只是废品。

互联网式的协作，城市、医院的级别不再是制约因素

像上海这样的一线城市，是一个复杂系统。每一个人可以靠细密的社会分工协作展现自己的专长，其他的事可以交给别人去做。在团队里，每个人只需负责自己专业内的事，然后进行成果整合。同样也可以进行团队外合作，建好模型之后，我们不需要自己购买昂贵的3D打印机，直接外包打印就可以了。身边的人开创业公司的越来越多，这不是偶然的结果，根本原因在于大城市的分工协作体系越来越成熟，让原来只有某个方面专长的人，也可以加入创业大军了。

写上面这段话并不是体现我在上海的地域优势，而是给看到这篇文章又想进驻医学3D打印领域的同行们以启发。因为互联网的普及已经把地域、平台的差距越缩越小。不管你在几线城市、也不管你在几级医院，只要你真正想做，一切皆有可能。

放射科医生进驻这个领域的正确姿势应该是：大胆走出去，结合医院的优势学科，跟有兴趣的临床医生组队，瞄准一个3D打印的临床应用，然后发挥各自的专业优势，互相信任配合，得到满足条件的影像资料。然后把这些影像资料传给象拥有我们这样实力的研发团队，后续过程交给合作伙伴去做，大家一起合作，跨地域、跨专业完成，无论从科研的角度还是产业化的角度，都有望实现既定目标，实现资源共享，你们说是不是很酷？

来源：wuli的奇异旅程
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