金属3D打印一体化假体髋关节翻修手术让患者重新站立

来源：今日斗门

2023年5月6日，南极熊获悉，遵义医科大学第五附属（珠海）医院完成金属3D打印一体化假体髋关节翻修手术，成功帮助患者站起来！2017年，年过花甲的李阿姨因左侧股骨头坏死，进行了左侧人工全髋关节置换术。然而，术后出现的感染和假体松动，导致她一度因疼痛行走困难。

无奈之下，2018年开始，李阿姨先后开展左侧人工假体取出术清创术、骨水泥旷置术以及左侧人工髋关节翻修术治疗，本以为能行走时，又出现了坐骨神经损伤。在只能依附助行器的日子里，起坐都成了问题，让她苦不堪言。

祸不单行，2022年5月，李阿姨不慎在家中滑倒，导致左侧人工髋关节出现了脱位，一个腿长一个腿短，双腿相差足足6厘米！辗转多处求医无果的她，最后选择来到遵医五院。

利用影像学检查后发现，患者左髋关节基本没有活动度，髋臼磨损严重，手术难度很大。遂决定使用“数字骨科技术”金属3D打印，定制一体化假体髋关节进行手术。

由于初次置换造成软组织瘢痕和部分骨质缺损，李阿姨的翻修手术变得更加困难、复杂，术中稍有不慎就会失败，这对李松军和他的团队来说，无疑是一项艰巨的挑战。

3D打印完成私人订制
直面挑战，是实现从“削足适履”到“量衣体裁”改变的第一步。

据李松军介绍，“数字骨科技术”的3D打印首先会生成三维立体模型，该模型将为医生提供一双“可以透视”的眼睛，能够清晰地看到患者的病情程度，再根据患者的情况设计手术方案，大大节省手术时间，减少术中出血，有效避免感染等并发症，更有利于康复。

▲3D建模手术设计，模拟翻修及定制髋臼假体

和通用型假体相比，3D打印制作的个性化假体与李阿姨髋臼及周围的骨缺损处完美匹配。钛合金材质的假体还能模拟骨骼微观结构，促进骨长入，从而加强二者结合的稳定性。

▲3D个性化打印定制的人工髋臼假体

日前，李阿姨送来锦旗时同步接受了复诊，病情恢复良好。能够重新站起来，让她对李松军及其团队无比感激。

据介绍，截至目前，遵医五院骨一科已成功开展数百例髋膝关节置换手术，技术成熟，此次金属3D打印一体化假体髋关节翻修手术意义非凡。

▲遵医五院“数字骨科技术”3D打印模型