郝永强教授团队:3D打印个性化钽涂层假体在强直性脊柱炎中的应用

3D打印动态
2023
09/14
09:03
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被称为“不死癌症”的强直性脊柱炎,对患者生活影响有多大?前段时间,明星李宇春作客节目时,首次袒露自己患上了强直性脊柱炎,,并且出现了“石化的感觉”,一度严重到不能睡觉、需要坐轮椅。在娱乐圈里,周杰伦、张嘉益和蔡少芬也都患有强直性脊柱炎。其实,不止是娱乐圈,数据显示,中国强直性脊柱炎患者约有500万,很多人因此病饱受痛苦。

近期,上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科(以下简称上海九院骨科)郝永强教授团队为一位“右髋关节严重脱位”“老友”钟先生进行了钽涂层3D打印个性化右髋关节假体重建治疗。据悉,其上一次手术是五年前的“左侧严重髋关节脱位”进行“3D打印个性化右髋关节假体重建术”,而导致这一切的罪魁祸首是严重的强直性脊柱炎。

直击内心的真实语录

“只要是郝教授开刀,我们就放心了。”说起自己丈夫的手术情况,女士露出了淳朴的笑容。“二十多年前,我们那比较偏远,很少有人得这个病,连那里的医生都不知道有这个病。因此,看病的经历一波三折。为此,我因骨关节疼痛二十余年一直吃药维持,直到2018年才被确诊为强直性脊柱炎,并从其他医院打听到郝主任医术精湛,特地从福建奔赴上海九院就诊,才做了左侧全髋关节置换术,由郝主任主刀,这些年恢复良好,但近期右侧髋关节疼痛难忍,我几乎无法走路,更彻夜难眠。因此,再次找到郝主任继续开刀,希望减轻痛苦,安稳睡觉。我心中由衷感谢郝主任及所有医护团队!”钟先生满怀感激地说道。

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郝主任表示强直性脊柱炎是一种遗传性、免疫性炎性疾病,脊柱、髋关节、骶髂关节等部位常受累及,导致颈、背、腰、臀部僵硬、疼痛。同时,强直性脊柱炎可影响到与行走相关的髋关节和骶髂关节等,髋部的疼痛、关节僵硬可能让患者行走困难,需要借助拐杖或轮椅活动。后期严重时导致关节的“融合”,使其无法活动。而钟先生的症状属于严重的强直性脊柱炎,从影像上就能看出右侧髋关节与五年前的差异,不仅完全脱位,且股骨头坏死、变形,导致其反复疼痛,行动困难,严重影响生活。

创新治疗手段:3D打印个性化钽涂层假体置换术

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第一排:3D打印个性化钽涂层假体
第二排:3D打印骨盆及3D打印个性化钽涂层假体试配
第三排:术中安装3D打印个性化钽涂层假体

郝主任团队对钟先生的病情进行认真分析,决定再次为其使用3D打印技术“量身定制”髋关节假体,但此次与五年前不同的是,使用了最新的3D打印钽涂层制备假体,不仅能发挥钽的组织相容性好、骨长入性能好的特性,快速实现假体-骨界面整合,从而实现重建假体即刻及长期稳定,最大限度恢复髋关节活动度。

此外如何设计出功能适配的个性化假体是关键。郝永强主任介绍,团队通过建立的基于医学影像技术的个性化假体数智化设计平台快速设计假体。只需在术前通过对患者进行精准的三维CT扫描获得骨骼结构的数据,利用三维重建系统,几天内就能完成个性化钽涂层假体设计并3D打印出定制假体。“这充分保证了对患者及时治疗的需要,而且,定制假体能够与缺损部位精准匹配。”郝主任说。

术后10天

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