广东8岁男童磕下巴致颅底穿洞，医生借3D打印为其补洞

2017年12月13日，南极熊获悉，近日广州市妇女儿童医疗中心儿童院区口腔外科崔颖秋主任团队成功为一例“右侧下颌骨颞下颌关节粉碎性骨折，并且右侧髁状突向上穿破颅底，进入颅内”的患儿，借助计算机辅助数字化外科技术和生物3D打印技术将髁状突从颅内取出复位，重建了颞下颌关节，颅底的外伤洞穿缺损也同时得到了修补。目前患儿恢复良好，将于近期出院。据了解，该病例十分罕见，文献报道不足50例。

△外伤后CT

广东东莞8岁男孩小林在玩耍时不慎跌倒，其右侧下颌骨颞下颌关节粉碎性骨折、右侧髁状突向上穿破颅底进入颅内。据医院口腔外科主任崔颖秋介绍，经查询公开报道，类似病例在全球范围内仅数十例，如不及时治疗，患儿可能出现张口困难、面部发育畸形、颅内感染等严重后果。

术前进行了计算机辅助3D模拟手术，发现颅底的破损十分不规则，如何能够有效的修补缺损，又不影响髁突的正常运动呢？崔颖秋设计出了一个个性化的颅颌面缺损修复体。设计出来了，如何去制造这样特异的植入装置，可以完美贴合，并且能够坚固耐磨，且具有良好的生物相容性呢？崔颖秋联系了广州迈普再生医学科技公司，终于利用3D打印技术成功制备出了符合各项要求、国家许可在临床使用的个性化植入修复体。

崔颖秋设计出的个性化颅颌面缺损修复体

手术经过充分准备，终于顺利完成。

3D打印出的peek骨修复材料完美契合了颅底的破损，使得原本十分复杂的问题，得到了完美解决。

手术完成后次日，小林同学顺利从监护室返回了普通病房。

看似普通的跌倒，导致的颞下颌关节粉碎性骨折、下颌骨髁状突刺入颅内、颅底缺损，得到了完美治疗，解剖结构回复正常，功能恢复正常。相信这次经历，可以让小林拥有更加完整的人生。

△颅底3D重建图片，可以见到洞穿缺损

崔颖秋所在的广州市妇女儿童医疗中心是在2013年左右开始尝试这项新技术的，最初运用于少数疑难病例的手术，在2015年下半年大规模推广。目前，崔颖秋团队正在探索将3D打印应用于其他临床医疗场景。以儿童唇腭裂为例，对于该病导致的骨缺损，3D打印的骨骼外形可根据临床需求进行精准的个性化定制。

来源：广州市妇女儿童医疗中心